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医疗保险相关常见问题 友谊县医疗保障局为您解答

发布日期: 2021-09-03 11:15  

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编者按:

县医疗保障局在党史学习教育中,把学党史、悟思想自觉融入“我为群众办实事”的医保工作中,从小事做起、从身边事做起,着力解决群众操心事烦心事,不断提高群众的获得感、幸福感。

近日,县医疗保障局组织全体人员到步行街进行宣传活动,就医疗保险待遇报销、慢性病鉴定、异地就医等问题进行了现场讲解。

一、新生儿如何参保?

新生儿自出生之日起即可参加户籍地居民医保,在出生90天内参加居民医保并按居民医保个人缴费标准(2021年城乡居民个人缴纳标准310元/人)缴费的,自出生之日起享受当年医疗保险待遇。

二、参保缴费方式有哪几种?

参保人员持户口本、身份证原件及复印件到民生大厦一楼3、4号医保窗口进行信息登记,登记后即可缴费。缴费方式如下:

1、银行柜面缴费。参保人可持身份证和银行卡到友谊县邮政储蓄银行窗口进行缴费(现金、银行卡均可)。

2、手机银行缴费。参保人可下载、登录邮储银行APP进行缴费。(详细步骤:首页—全部—生活缴费—社保医保-输入本人身份证号即可缴费)

3、税务办税厅窗口缴费。参保人持友谊县医保经办机构开具的《城乡居民医疗保险费申报单》,并将医保费存入税务指定的财政社保专户。

5、在校学生由学校统一办理参保缴费。

三、2021年度的缴费标准是多少?

1、城乡居民个人缴纳标准为310元/人。

2、特困供养人员、孤儿、事实无人抚养儿童由医疗救助资金全额资助参加城乡居民基本医疗保险。

3、最低生活保障家庭成员由各级政府安排医疗救助资金按60%比例差额资助,个人承担40%,即医疗救助资助186元,个人缴纳124元。

四、如果得了慢性病,慢性病如何鉴定?何时鉴定?

城乡居民患有门诊慢性疾病、门诊特定疾病的,携带近三年二级以上医院出具的住院病历、身份证复印件和一张1寸照片,除法定节假日外,可随时到友谊县民生大厦一楼医保综合服务窗口提交材料办理。

五、异地就医如何备案?

1、备案人员范围:异地长期居住人员、异地上学大学生、外出务工和双创人员。

2、备案所需材料:异地长期居住人员提供异地居住证明;异地上学大学生提供入学通知书;外出务工和双创人员可先签订承诺备案表,在6个月内向医保经办部门补交证明材料。

3、备案渠道:\u0081窗口备案,参保人员持备案所需材料到经办服务大厅窗口办理备案。\u201A电话备案,参保人员拨打经办机构异地备案专用电话,提供姓名、身份证号码、医保卡号、人员类别、备案地等资料进行电话备案(可通过微信、传真、电子邮箱等各种方式将备案材料传给友谊县医保服务中心,友谊县医保服务中心收到备案材料审核没问题后,直接进行备案备案电话:0469-5818954)。

4、备案时限及结算办法:办理异地就医备案后即时生效,备案一年后方可办理取消或变更备案地。异地就医备案无需选择定点医院,只备案到居住地的统筹地区,居住地的医院只要在国家异地结算平台内,均可实现异地直接结算。