为进一步方便县域参保群众就医购药，提升医保服务便捷度，现梳理高频咨询问题进行解答，让大家开药更省心、就医更高效！
  一、如何办理慢性病？可以享受哪些政策？
  基本医疗保险参保人员享受门诊慢性病病种待遇认定申请流程：
  1、申办材料。二级或以上医院的住院病历（再生障碍性贫血、帕金森、重症肌无力、系统性红斑狼疮需要三级医院病历）、诊断书、申请人身份证复印件。
  2、办理流程。提交上述申请材料给有鉴定资质的定点医疗机构（友谊县人民医院）医保窗口。
  3、办理时限。申请人持申请材料在具有鉴定资质的定点医疗机构（友谊县人民医院）申报，工作日内随时申报,10个工作日认定结束。
  （多种慢性病符合要求时只能办理其中的一种）门诊慢性病待遇标准是：
  1、报销范围。纳入门诊慢性病管理范围的参保人员，在定点医药机构发生的、与纳入病种治疗相关的医疗费用，由医保基金按照规定支付。超过核定病种范围的诊疗、药品等费用或在非定点医药机构发生的费用，医保基金不予支付。参保人员因病情需住院治疗的，住院期间不享受门诊慢性病待遇。
  2、居民医保待遇标准。起付标准：一个自然年度内，居民门诊慢性病起付标准为200元，封顶线为1500元，支付比例为医保政策范围内费用60%，年度内基本医疗超过8万元封顶线的不再报销。
  3、职工医保待遇标准。
  ①封顶线为1200元的病种10个：高血压(Ⅲ期以上)、风湿性心脏病（心功能不全3 级以上）、肺源性心脏病（慢性心力衰竭）、脑血管病后遗症（合并肢体功能障碍)、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、类风湿性关节炎（有严重肢体功能障碍）、系统性红斑狼疮、房颤、 慢性阻塞性肺疾病；    ②封顶线为1500元的病种8个：冠心病、慢性病毒性肝炎、布鲁氏菌病、艾滋病、癫痫、帕金森、支气管哮喘、重症肌无力；③封顶线为2000元的病种3个：慢性肾功能不全（Ⅲ期以上）、银屑病、肝硬化失代偿期；④封顶线为2500元的病种2个：糖尿病合并症、再生性障碍性贫血；支付比例为医保政策范围内费用70%，年度内基本医疗超过10万元封顶线的不再报销。
  二、门诊慢性病患者如何开药？
  携带医保卡或电子医保凭证、用药限制的相关检查材料及用药记录等相关资料，前往定点医疗机构（友谊县人民医院）的慢性病门诊或便民门诊，经医生评估病情后开具处方，可直接在医院药房购药或通过处方流转至门诊慢性病定点零售药店购药。(慢病药店：回春堂大药房中心店、友谊县群乐大药房）。
  三、门诊特殊疾病患者如何开药？
  需提供门诊特殊疾病认定证明、社会保障卡或电子医保凭证、近期检查报告及用药史，到医疗机构特殊疾病门诊就诊，医生根据病情需要开具对应处方，药品领取方式遵循医院或医保相关规定。
  门诊特殊疾病种类：（1）恶性肿瘤门诊放化疗；（2）白血病；（3）血友病；（4）肺结核；（5）重症精神病；（6）器官移植术后抗排异治疗；（7）尿毒症透析；(8)苯丙酮尿症（限城乡居民医保0-18周岁（含18周岁）。
  四、肿瘤等特殊用药患者如何购买特药？
  由于特殊药品需求少、价格高，并且药品名称和用量不确定等问题，医疗机构无法提前采购备存，若患者有相关用药需求，可到医院肿瘤科或其他相应专科，判定患者的病历、检测等是否有适应症，如有适应症可以到药剂、肿瘤等相关科室领取并填写药品预约申请单，医院根据用量进行预约。
  五、何为长期处方？
  根据《处方管理办法》常规处方用量不超7日；《黑龙江省长期处方管理规范实施细则》规定临床诊断明确、用药方案稳定、依从性良好、病情控制平稳、需长期药物治疗的慢性病患者，可以开具长处方（但医疗用毒性物品、麻醉药品、第一类和第二类精神药品以及有特殊储存条件的药品不得用于长期处方）。开具长期处方时，根据诊疗需要和保证医疗安全前提下，处方天数一般在4周内；病情稳定的患者，经医生严格评估后，最长开具不超过12周。
  六、开不同药品需要多次挂号吗？
  不同医疗机构设有慢性病门诊、便民门诊，支持现场挂号、医院官方公众号/APP预约挂号，挂同类号开具同类别药品无需重复挂号，如果要咨询病情、调整用药或一些专科用药，需要挂专科号进行用药指导、调整和开具处方。专科医生可在合理用药范围内同时开具多种对症药品，无需分开挂号开具，具体以病情评估及药品配伍要求为准。按照《处方管理办法》规定，每张处方仅限于一名患者用药，每张处方不得超过5种药品（不包括中药饮片）。
  七、便民门诊不能办理的业务内容？
  不能开具麻醉类药品、抗菌药物、毒性药物、激素类药物、抗肿瘤药物、生物制品、注射类药品处方；不能开具医学证明；不能解读检验、检查报告；不能开具外科与其他特殊专科检查。便民门诊不能代替普通、专科门诊诊疗，如检查、检验结果异常，或需要其他药品和诊疗服务，需要到专科门诊，由专科医生针对患者病情进行诊查。

  八、何为处方流转？
  参保人员在享受门诊慢性病、职工门诊统筹待遇就诊时，若就诊的定点医疗机构存在药品库存不足、剂型不全等情况，可选择“处方流转”服务。由就诊医院医生为其开具电子处方，通过医保电子处方中心平台直接流转至医保定点零售药店。参保人员无需奔波其他医院，凭医保卡或电子医保凭证前往医保门诊慢性病或职工门诊统筹定点零售药店（慢病药店：回春堂大药房中心店、友谊县群乐大药房。门诊统筹药店：回春堂大药房博大店），经药店执业药师核验处方后即可取药，实现 “医院开方、药店取药” 的便捷就医购药服务。
  九、如何进行处方流转？
  患者需要前往定点医疗机构（友谊县人民医院）进行挂号，开启电子处方流转程序（最好携带常用药的药盒、提供具体厂家名称等或提供所购药品的国标码，以便精准开药）；医生根据患者病情诊断结果，开具相应类别的流转处方；患者到定点零售药店（慢病药店：回春堂大药房中心店、友谊县群乐大药房。特病药店：回春堂大药房中心店。门诊统筹药店：回春堂大药房博大店），出示本人医保卡或医保码进行身份核验；定点零售药店药师核收处方，按照流转处方向患者交付相应数量的药品。如处方中药品规格与药店现有药品不一致，药师可根据处方中药品的前14位编码，对用法用量进行调剂（一般开具7日常用量，慢性病患者如有需要经医师评估可适当延长，最长不超过12周，不包括医疗用毒性物品、麻醉药品、第一类和第二类精神药品以及有特殊储存条件的药品）。
  十、如何开具第二类精神药品？
  到具备精神类药品处方资格的医疗机构，由专科医生根据诊断结果开具专用处方，患者凭处方及身份证、医保卡到指定药房取药，严格遵循“限量、规范”管理要求。《处方管理办法》规定“第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量”。
  十一、处方有效期为多久？
  根据《处方管理办法》规定，药品处方开具当日有效。若遇特殊情况需延长有效期，需由开具处方的医师注明有效期限，且有效期最长不得超过3天。
  十二、职工个人账户支付范围是什么？
  （一）在定点医疗机构的费用：职工个人账户资金可以用于支付本人及其配偶、父母、子女等近亲属在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。
  （二）在定点零售药店的费用：可以用于购买药品（国药准字号）、中药饮片、医疗器械（含医疗耗材）、消毒用品等发生的由个人负担的费用。
  十三、药品开完以后可以退换吗？
  根据《药品经营质量管理规范》第一百七十三条、《医疗机构药事管理规定》第二十八条均规定，为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经售出或发出，不得退换。也存在特殊可退换的情形:1.药品存在质量问题：如包装破损、液体漏液、药品变质、过期等情况，患者可要求退换。2.药房调配错误：若药房发错药(品种、剂量、厂家错误等)，患者可要求退换。3.特殊医疗情况：用药后出现过敏反应或严重不良反应，且药品未拆封(大输液、针剂需保持原包装)，凭有效票据和处方可退药；医院操作失误或系统问题(如重复收费)导致的退药需求也可处理。此外，麻醉药品和第一类精神药品一经发出，执行更严格政策，患者不再使用时需无偿交回医疗机构销毁，而非退换。

  温馨提示:开药时请携带完整病历及用药记录，方便医生精准评估；如下发新政策均以新政策为准，更多便民措施请关注官方发布。

  门诊慢、特病及门诊统筹定点药店地址:

  友谊县群乐大药房：友谊县友谊镇康乐路晨康综合楼商服。
  回春堂大药房中心店：友谊县友谊镇西一路瑞昌商贸城商服。
  回春堂大药房博大店：友谊县友谊镇石门街北侧友谊路东侧民政局综合楼106号（6-1号）商服。友谊县惠康医药零售有限公司：黑龙江省双鸭山市友谊县兴隆镇南珠花园2号楼14号门市。